急性胃炎吃什麼?急性胃炎可以喝牛奶嗎?

【懶人包】胃炎可以吃什麼?什麼食物要避免?可以喝牛奶嗎?|營養師圖文

相信大部分的人都有急性胃炎的經驗,通常發炎的狀況只會持續幾天,但若因飲食不當而頻繁地發生或長期因幽門螺蜁桿菌感染的慢性胃炎,小則會引發腸胃潰瘍,嚴重者會升高胃癌的風險,所以胃炎飲食與醫學治療實在不可大意。

飲食 在胃炎的處置上非常重要,所以在這篇文章中營養師 Mae 會告訴大家該怎麼選擇適當的食物來縮短復原時間,並避免觸碰會加劇胃酸分泌及疼痛的食物種類。





胃炎是什麼?

胃炎(Gastritis)是指胃粘膜發炎,導致胃細胞受到胃酸侵蝕,組織學上通常會發現有發炎細胞表皮滲透的現象,常會造成上腹疼痛、噁心、發燒等症狀。


急性胃炎和慢性胃炎的差別?

急性胃炎是指胃部短時間因食物、藥物等突然出現的短期發炎症狀,而慢性胃炎多為胃幽門螺蜁桿菌(helicobacter pylori)感染而引起的一系列長期發炎與免疫反應。


急性胃炎的原因

  1. 飲食不當 (最普遍)
    不新鮮的食物、蕈類、食物過敏、食物中毒、食物含過量鉛、汞等
  2. 藥物
    非類固醇類抗發炎藥(NSAIDs)、阿斯匹靈、類固醇等藥物
  3. 不良習慣
    酗酒、抽菸
  4. 微生物感染
    大腸桿菌、金黃色葡萄球菌、沙門氏菌等所造成
  5. 機械性傷害
    插鼻胃管、胃造口術、插管不當
  6. 神經異常

以上原因均會使胃黏膜失去完整性或造成胃部刺激,進而產生發炎現象。




急性胃炎的症狀

上腹痛
噁心
嘔吐
疲倦
腹瀉 (有時帶有血液、黏液)
發燒
虛脫無力



急性胃炎飲食原則



第 1 天|禁食
不吃任何食物,可喝白開水,讓胃部充分休息
(註:若有糖尿病或有低血糖風險不適合禁食者,請至醫院讓醫生評估是否需採取靜脈營養)


第 2-3 天|流質飲食
食用於常溫下呈現液態的食物,以少量多餐、定時定量為原則
如:米湯、無果肉果汁、無油清湯、糖水、蜂蜜水等完全沒有渣的食物




第 4-5 天|溫和飲食
食用無刺激性、低纖維、易消化且具足夠營養的飲食,須以細嚼慢嚥、少量多餐、定時定量為原則
如:無筋瘦肉、豆腐、瓜果蔬菜、去皮水果、米飯、果凍



第 6- 天|回復原本飲食
若無不舒服,在此恢復其應多方面攝取食物,均衡營養,而若發炎疼痛持續,請回復溫和飲食模式並儘速就醫





常常犯胃炎飲食建議|營養師的護胃秘訣


顧胃食物

  1. 帶黏液的食物:秋葵、山藥、蓮藕、木耳

    這種水溶性黏液是這些食物的黏性、稠度的來源,它可以緩解發炎的黏膜,並對疼痛起到舒緩的作用。

    其中特別是秋葵,秋葵的黏液含有鼠李半乳糖醛酸聚醣,其可以減少胃幽門桿菌的黏附作用(Lengsfeld et al., 2004),並且可以協助消化、健胃滋腸(Yin L. et al., 2014)。


  2. 高麗菜 (含抗潰瘍因子)

    在一篇人體實驗研究中發現,對於消化性潰瘍的受試者,服用新鮮的高麗菜汁,能大大縮短復原時間。[1]
    高麗菜中有抗潰瘍因子(antipeptic ulcer factor),被發現可能與減輕由組織胺所引起之消化性潰瘍有關。
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益生菌:羅氏乳桿菌能抑制幽門螺旋桿菌

益生菌有助於改善腸道菌相,幫助胃黏膜的修復與再生,並對人體免疫系統起到調節平衡的作用。

雖然優格、優落乳等乳製品中有許多益生菌,但這些食物因含有大量蛋白質與鈣質會促進胃酸分泌,可能會加劇胃炎的症狀。

此時可以考慮一些市面上的益生菌產品,腸胃保健除了常見的ABC菌,羅伊氏乳桿菌(Lactobacillus reuteri) 為研究上認為對於胃部保健的優秀菌種,而其中的 DSM 17938 是目前針對抑制胃幽門螺蜁桿菌研究最有效的菌株之一。

在一篇隨機雙盲的研究設計中,研究者發現在感染幽門螺旋桿菌的患者中,羅伊氏乳桿菌能對幽門螺旋桿菌起到抑制作用,並能明顯減少治療的副作用,包括胃痛、腹痛、噁心、脹氣、腹瀉等問題 [2]

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肌肽鋅(Zinc carnosine)修復胃粘膜

肌肽鋅是由相同比例的鋅(Zinc)和肌肽(L-carnosine),藉由人工螯合而製成的化合物,被人類用於舒緩胃炎、胃潰瘍等症狀已經有 20 餘年,也具有許多學術研究成果。

肌肽鋅人體臨床研究:顯著改善壓力性潰瘍癒合

在一項隨機對照試驗中,將 42 名壓力型潰瘍患者分為三組,分別給予:對照組(n = 14)、口服肌肽鋅 75 毫克組(n = 10)、口服肌肽 58 毫克組(n = 18)。4 週後,肌肽組(1.6±0.2,p = 0.02)和肌肽鋅組(1.8±0.2,p = 0.02)的壓力潰瘍癒合量表(PUSH)評分顯著提高。 且肌肽和肌肽鋅組之間無顯著差異(p = 0.73)。



延伸閱讀:(懶人包)胃食道逆流怎麼辦?簡單 18 招教你緩解|營養師圖文





常見問題

Q:可以喝牛奶嗎?
A:盡量避免。因牛奶中的高蛋白含量及鈣質會促進胃酸分泌,可能會加劇胃炎。






以上,希望藉由這篇文章大家對胃炎飲食能夠有進一步的認識,若有其他問題歡迎在下方留言,Mae 會盡快回答。謝謝您的閱讀! : )

“You are what you eat, so let’s eat well and healthy.”  
— Dietitian Mae





參考資料:

L. Kathleen MaHan, Janice L. Raymond. (2017). Food & the Nutrition Care Process (14th ed.). Taipei: Elsevier.
彭巧珍(2016)。膳食療養學(5版)。臺中:華格那企業。
Francavilla R, Polimeno L, Demichina A, Maurogiovanni G, Principi B, Scaccianoce G, Ierardi E, Russo F, Riezzo G, Di Leo A, Cavallo L, Francavilla A, Versalovic J. Lactobacillus reuteri strain combination in Helicobacter pylori infection: a randomized, double-blind, placebo-controlled study. J Clin Gastroenterol. 2014;48:407-413.
Garnett C, Rapid healing of peptic ulcers in patients receiving fresh cabbage juice. Calif Med. 1949;70(1): 10–15.

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