泌尿道感染（Urinary tract infections；UTI）是全球最常見的細菌感染類型之一。據一篇流病研究估計，每年有超過1.5億人深受泌尿道感染所擾。

男女比例中，因女性尿道較短、且接近肛門，故女性遭受感染的可能性是男性的 30 倍。根據統計，大約 40％ 的女性在生命中都曾經歷泌尿道感染。

大腸桿菌（E. coli）是引起泌尿道感染最常見的細菌，約佔 85%，其他細菌包括克雷白氏桿菌、綠膿桿菌、真菌病原體白色念珠菌、腸球菌等等，黴菌感染較少見。

泌尿道感染常見症狀

排尿時疼痛、灼熱感
頻尿
血尿
尿液混濁
發燒
骨盆、小腹或背部疼痛

泌尿道感染藥物治療及副作用

尿道感染可以用抗生素治療，但感染復發很常見。

此外，過度使用抗生素可能會造成長期的負面影響，例如損害泌尿道中的正常健康細菌，並可能導致產生耐藥性細菌菌株（研究）。

有益私密處保健食品

蔓越莓（Cranberries）

蔓越莓是目前私密處保健食品中最後歡迎的種類，市面上常見的產品有膠囊、錠劑、粉包及濃縮汁。

為什麼蔓越莓可以改善泌尿道感染？

蔓越莓中的Ａ型原花青素（ type A PACs ）有助於減少傳染性細菌粘附在尿道的能力，幫助細菌藉由尿液排出，從而降低感染（研究）。

蔓越莓要吃多少？

要預防泌尿道感染，每天需要至少攝取 36 毫克的 PACs，約等於 24 顆新鮮蔓越莓（研究）。

為什麼我吃了蔓越莓卻沒有效果？

1. 水分攝取不足
   細菌會藉由尿液排除，多喝水才能有效地減少女性尿路感染。在美國醫學會雜誌上進行的一項研究顯示，每天喝 1500c.c. 水的婦女有較低的泌尿道感染發生率。
   
   
2. 每日 PACs 不足 36 毫克
   每天 PACs 攝取需至少達到 36 毫克才可能達到預防泌尿道感染的效果。換句話說，蔓越莓相關保健食品中所含的 PACs 多寡，是影響產品有效性的原因之一（研究）。
   
   
3. 非大腸桿菌（E. coli）造成之泌尿道感染
   PACs 目前較多研究是針對大腸桿菌（E. coli）引起的泌尿道感染有預防效果，對於黴菌或大腸桿菌以外的細菌種類感染（約占 15%），攝取蔓越莓不一定會有效（研究 1、研究 2）。
   
   
4. 蔓越莓研究結果著重於「預防」，而非「治療」
   現有的科學證據指出，蔓越莓能減少泌尿道感染的發生率，而非治療泌尿道感染。若為已經發生泌尿道感染之民眾建議以常規的醫學治療為主，蔓越莓保健食品為輔。
   
   

市售蔓越莓產品比較（本網站不對任何廠牌進行推薦）

D-甘露糖（D-Mannose）

D-甘露糖是一種結構類似葡萄糖的單醣，存在於各種天然食物中，包括蔓越莓、蘋果和橘子，但通常用於改善泌尿道感染的甘露糖多以粉末或膠囊錠劑的形式為主。

為什麼 D-甘露糖可以改善泌尿道感染？

關於 D-甘露糖的預防原理尚無確切研究證據，但許多專家認為，D-甘露糖會抑制某些傳染性細菌粘附在尿道細胞上的能力，使細菌更容易經由尿液排除（研究）。

一篇納入 308 名女性的研究，分別比較了 D-甘露糖（每日 2 克）和抗生素來預防泌尿道復發的有效性。6 個月後，結果表明，D-甘露糖在預防泌尿道感染復發方面與抗生素一樣有效，並且副作用更少。

D-甘露糖要吃多少？

目前尚無足夠的證據確定理想的 D-甘露糖劑量，但大多數現有研究約落在每天 1.5–2 克。

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益生菌（Probiotics）

益生菌是指食用後對宿主（如動物或人類）有正面效益的微生物，臨床多用於改善腸道健康、調節免疫等，只有少數特殊菌株具有改善私密處感染的功能，消費者在購買前可多加留意。

哪種益生菌菌株對私密處有幫助？

鼠李糖乳桿菌（GR-1）＆ 羅伊氏乳桿菌（RC-14）

此兩種菌株為目前針對私密處保健研究完整、且能有效預防和治療泌尿道感染的菌株。

一項雙盲隨機臨床研究監測了 252 名更年期婦女，其都有復發性泌尿道感染或膀胱炎的病史。這些婦女被分配為兩組，分別是益生菌組（羅伊氏乳桿菌 RC-14® 和鼠李糖乳桿菌 GR-1®；10^9cfu BID）和抗生素組（trimethoprim-sulf******xazole），共治療 12 個月。

經過 12 個月的研究期後，兩組的泌尿道感染數量均減少一半以上，益生菌組的效果幾乎與抗生素一樣。並且，在抗生素組僅一個月後，90％ 的婦女已對處方產生抗藥性，而在益生菌組中則沒有產生抗藥性。

益生菌食用注意事項

1. 勿與抗生素同時服用
   抗生素會抑制益生菌，故若有合併服用抗生素者需間隔 1-2 小時再食用。
   
   
2. 蔓越莓會抑制益生菌
   蔓越莓為酸性食物，容易抑制益生菌，故若市售蔓越莓益生菌複方產品，最好是有益生菌的安定性報告以確保成效。
   
   

延伸閱讀：8 種更年期保健食品推薦，營養師解析功效、食用方法、副作用（含各類市售品比較）

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